11 - Prontuário
No Prontuário é onde se inicia o ciclo da consulta e da jornada do paciente na clínica, o médico realiza o atendimento, inclui desde as histórias até os diagnósticos do paciente.
É o seu consultório dentro do SisWeb.
Neste ambiente estão reunidos em abas separadas os itens, História/Anamnese - CID'S - Assistente social - Cirurgia - Diagnósticos - Evolução - Exame físico - Laudos antigos - Pareceres - Psicologia - Queixa - Receita - Resumo - Solicitações - Teleconsulta - Vacinas.
Todos estes itens são configurados de acordo com as necessidades e preferências da clínica, por meio do Acesso ao consultório que é definido no cadastro do Usuário.
Acessando o Prontuário
Acessando o Prontuário Para acessar o Prontuário através da Agenda, basta clicar ao lado da hora...
Conhecendo o Prontuário
Conhecendo o Prontuário Dentro do prontuário, os itens apresentados abaixo são padrão e fixos ...
Parametrizando o Prontuário
As abas do prontuário são passíveis de configuração, o sistema disponibiliza 17 opções para serem...
Aba História
A História do paciente é o núcleo do atendimento é onde concentra-se, de fato, o trabalho do médi...
Aba Assistente Social
Por meio desta aba, registra-se os assuntos referente a Assistência Social do paciente, para isso...
CID´s
Por meio desta aba, é possível relacionar o CID (Classificação Internacional de Doença) ao pacien...
Aba Cirurgia
Nesta aba o médico registra as cirurgias do paciente, quando houver. Para registrar uma cirurgi...
Aba Diagnósticos
Aqui o médico registra os diagnósticos do paciente. Para registrar Diagnósticos, clique em Novo ...
Aba Evolução
Esta aba é utilizada para preencher toda a evolução do paciente – durante o tratamento. Clique e...
Aba Exame Físico
Esta aba é utilizada para designar tanto o exame físico realizado pelo médico, quanto os exames c...
Aba Laudos Antigos
Por meio desta aba, é possível visualizar os laudos antigos do paciente. Para visualizá-los, bas...
Aba Medicação
Nesta aba é armazenado os dados das medicações que foram lançadas como material no atendimento do...
Aba Pareceres
Esta aba está disponível para que o médico possa inserir o parecer do paciente, caso ele julgue n...
Aba Psicologia
Por meio desta aba o médico ou profissional da saúde informa e/ou edita a psicologia do paciente....
Aba Queixa
Esta aba é utilizada para relacionar e registrar as queixas do paciente. Para registrar uma Quei...
Aba Receita
Por meio desta aba, além de inserir receitas, também podemos adicionar um novo modelo de receita ...
Aba Resumo
Esta aba está disponível para que o médico possa inserir qualquer anotação do paciente que ele ju...
Aba Solicitações
Por meio desta aba, o médico faz solicitação exames, emite atestados e também pode criar modelos ...
Aba Teleconsulta
Nesta aba ficam os registros da Teleconsulta realizada com o paciente, sendo a data, horário e us...
Aba Vacinas
Por meio desta aba, podemos lançar as vacinas do paciente que ficam registradas aqui, mas para po...
Receituário Digital Memed
O Receituário Digital Memed é uma funcionalidade padrão para o SisWeb. Portanto é necessário efet...